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產傷是引起尿瘺的主要原因(約占90%),多因難產處理不當所致,以往在我國農村常見,有壞死型和創傷型兩類。
壞死型尿瘺是由于骨盆狹窄或頭盆不稱,產程過長,產道軟組織受壓過久,使局部組織缺血壞死脫落而成。
創傷型是由于剖宮產手術或產科助產手術時操作不當直接損傷所致。
近年婦科手術所致尿瘺的發生率有上升趨勢,多因手術時組織粘連或操作不細致而誤傷膀胱、尿道或輸尿管,造成尿瘺。
晚期生殖系統或膀胱癌腫、膀胱結核、膀胱結石、生殖器官腫瘤放射治療后、長期放置子宮托等也可導致生殖道瘺。